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外倒转术后护理查房

一、病例汇报

（一）患者基本信息

患者张女士，28岁，孕38周+2天，因“孕晚期发现胎位异常（臀位）”于2025年12月15日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。孕期定期产检，各项指标均正常。入院后完善相关检查，B超提示单胎臀位，胎儿估重约3200g，羊水指数12cm，胎盘功能Ⅱ级。经产科医生评估，患者具备外倒转术指征，无明显禁忌证，于2025年12月16日在超声引导下行外倒转术，手术过程顺利，术后胎位转为头位。

（二）术后病情

术后患者返回病房，生命体征平稳，体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。患者主诉轻微下腹部胀痛，无阴道流血、流液，胎心监护提示胎心140-150次/分，基线平稳，无明显宫缩。遵医嘱给予持续胎心监护、吸氧（2L/min）、硫酸镁静脉滴注抑制宫缩等治疗。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后2小时内每30分钟监测一次生命体征，均在正常范围内。

腹部情况：下腹部轻微压痛，无反跳痛及肌紧张，子宫轮廓清晰，无明显宫缩。

阴道情况：无阴道流血、流液，外阴清洁。

胎心情况：持续胎心监护显示胎心正常，无晚期减速、变异减速等异常情况。

实验室检查：血常规、凝血功能等检查结果正常。

（二）心理评估

患者因胎位异常及手术治疗，存在一定的焦虑情绪，担心胎儿安全及手术效果。通过与患者沟通