手指断了术后护理查房.docVIP

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  • 2026-03-19 发布于江西
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断指再植术后护理查房

查房时间:2025年12月26日10:00

查房地点:手外科病房3床

患者信息:

姓名:王某

性别:男

年龄:32岁

诊断:右手食指完全离断伤(术后第3天)

手术时间:2025年12月23日14:00-17:30

手术方式:右手食指断指再植术(吻合动脉1条、静脉2条、神经2条、肌腱2条)

一、病情汇报(责任护士)

1.主诉与现病史

患者于3天前工作时被电锯锯伤右手食指,致食指完全离断,断端出血不止,立即由同事送至我院急诊。急诊行X线检查示:右手食指中远节完全离断,骨质连续性中断。急诊予清创、断指保存后,当日转入手外科行断指再植术。术后安返病房,目前生命体征平稳,再植指体血运观察中。

2.术后生命体征

体温:36.8℃(术后持续监测,无发热)

脉搏:78次/分

呼吸:18次/分

血压:125/80mmHg

血氧饱和度:99%(未吸氧状态)

3.再植指体血运观察(重点)

(1)颜色:再植指体呈淡红色,与健侧手指对比无明显苍白或紫绀,提示动脉供血及静脉回流基本正常。

(2)温度:指体皮温约33℃,健侧手指皮温34℃,温差<2℃,在正常范围内。

(3)毛细血管充盈试验:轻压指腹后,皮肤由白转红时间约2秒(正常<3秒),提示微循环良好。

(4)肿胀程度:指体轻度肿胀(+),无张力性水疱,切口敷料干燥,无渗血渗液。

4.治疗与护理措施

体位护理:术后持续抬高患

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