卵巢癌患者术后的护理个案.docVIP

卵巢癌患者术后综合护理个案报告

一、病例概述

患者王女士，48岁，因卵巢高级别浆液性癌Ⅲc期于2025年8月15日在我院接受肿瘤细胞减灭术（全子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术）。术后转入妇科监护室，经多学科团队协作，通过精准化护理干预，患者于术后10天顺利出院。本报告旨在通过该个案，探讨卵巢癌患者术后的系统性护理要点，为临床实践提供参考。

（一）基本信息

年龄：48岁

入院诊断：卵巢高级别浆液性癌Ⅲc期

手术方式：肿瘤细胞减灭术（全子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术）

术后病理：肿瘤细胞减灭满意（无肉眼残留病灶），盆腔淋巴结转移（2/15）

术后并发症：短暂性尿潴留、切口脂肪液化

（二）护理评估（术后24小时）

评估维度

具体表现

生命体征

体温37.8℃，心率98次/分，呼吸22次/分，血压125/78mmHg，血氧饱和度96%（鼻导管吸氧2L/min）

伤口情况

腹部正中切口长约15cm，敷料干燥，引流管2根（盆腔引流管、腹腔引流管），引流量共120ml（淡血性）

疼痛评分

NRS评分6分（静息时），活动时8分

心理状态

焦虑（HAMA评分18分），担心复发及化疗副作用

功能状态

卧床，自主翻身困难，下肢活动受限

二、护理问题与目标

（一）主要护理问题

疼痛管理：术后切口疼痛及盆腔牵拉痛，影响活动及睡眠。

并发症预防：切口感染、淋巴囊肿、深静脉血栓（D