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卵圆孔未闭封堵术后个案护理

患者张某，女，32岁，因“反复头痛伴头晕3年，加重1周”入院。经经胸超声心动图（TTE）及经食管超声心动图（TEE）检查，确诊为卵圆孔未闭（PFO），伴右向左分流。完善术前检查后，于2025年11月15日在局麻下行经皮卵圆孔未闭封堵术，术后转入心血管内科监护病房（CCU）。现将术后护理过程及体会总结如下。

一、临床资料

（一）基本信息

姓名：张某

性别：女

年龄：32岁

入院时间：2025年11月12日

手术时间：2025年11月15日

主诉：反复头痛伴头晕3年，加重1周。

既往史：无高血压、糖尿病、冠心病病史，否认药物过敏史。

术前评估：TTE示卵圆孔未闭，直径约3mm；TEE示右向左分流（大量）；心电图正常；血常规、凝血功能、肝肾功能无异常。

（二）手术过程

患者取平卧位，局部麻醉后，经右侧股静脉穿刺置入导管，在X线透视引导下将封堵器（AmplatzerPFO封堵器，直径8mm）送至卵圆孔处释放，术中造影未见残余分流，手术顺利，历时约45分钟。术后安返CCU，右下肢制动，沙袋压迫穿刺点6小时。

二、术后护理措施

（一）生命体征监测

术后24小时内持续心电监护，密切观察心率、心律、血压、血氧饱和度变化。患者术后血压波动在110-130/70-85mmHg，心率65-80次/分，血氧饱和度98%-100%，未出现心律失常、低血压等异常。每30分钟记录一