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右下肢胫腓骨骨折石膏固定术后护理查房

一、查房开头

时间：2025年12月28日15:00

地点：骨科二病区护士站

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李责任护士（护师）、王护士（护士）、刘护士（护士）、实习护士小赵

查房对象：患者张某，女，65岁，床号302-2，住院号2025120408

查房主题：右下肢胫腓骨骨折石膏固定术后并发症预防与康复指导

二、病例介绍

1.基本信息

患者张某，65岁，退休教师，因“行走时不慎摔倒致右下肢疼痛、活动受限2小时”于2025年12月24日入院。既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130/80mmHg左右；无糖尿病、心脏病史，无药物过敏史。

2.诊疗经过

入院查体：T36.5℃，P82次/分，R18次/分，BP135/85mmHg。右小腿肿胀明显，局部压痛（+），可触及骨擦感，右踝关节活动受限，足背动脉搏动可触及，足趾感觉、运动正常。

辅助检查：右下肢X线片示“右胫腓骨中段粉碎性骨折”。

治疗方案：完善术前检查后，于12月25日在硬膜外麻醉下行“右胫腓骨骨折切开复位内固定术”，术后予右下肢长腿石膏托外固定（固定范围：大腿上1/3至足趾），石膏干燥后改为管型石膏。术后予头孢呋辛钠抗感染、甘露醇消肿、甲钴胺营养神经及对症支持治疗。

3.目前病情

术后第3天，患者生命体征平稳，T36.8℃，