敛内翻倒睫手术后的护理个案.docVIP

睑内翻倒睫手术后的护理个案

一、病例介绍

患者李某，女性，62岁，因“双眼异物感伴畏光流泪3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现双眼异物感，伴畏光、流泪，未予重视。1周前症状加重，自觉眼内有异物摩擦感，睁眼困难，遂来我院眼科就诊。

专科检查：视力右眼0.5，左眼0.4；双眼上睑缘内卷，睫毛倒向眼球，部分睫毛已触及角膜，角膜上皮可见点状剥脱，荧光素染色阳性；结膜充血（++），余未见明显异常。

诊断：双眼上睑瘢痕性睑内翻倒睫。

治疗方案：完善术前检查后，于入院第3日行双眼上睑睑内翻矫正术（Hotz术式）。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因长期眼部不适及对手术的恐惧，情绪焦虑。护理人员主动与患者沟通，详细解释手术的目的、过程、预期效果及术后注意事项，缓解其紧张情绪，增强治疗信心。

（二）眼部准备

清洁眼部：术前3日遵医嘱给予左氧氟沙星滴眼液滴眼，每日4次，预防感染。

剪睫毛：术前1日剪去术眼上下睑睫毛，并用生理盐水冲洗结膜囊。

泪道冲洗：术前1日冲洗泪道，排除泪道阻塞或炎症。

（三）全身准备

协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等术前检查，确保患者身体状况符合手术要求。

三、术后护理

（一）一般护理

体位护理：术后取半卧位，头部抬高30°～45°，以减轻眼部肿胀。

饮食护理：术后6小时可进流质或半流质饮食，避免辛辣刺激性食物，多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果，保持大便通