顺产无侧切月嫂护理个案.docVIP

顺产无侧切月嫂护理个案

一、产妇基本情况

产妇信息：李女士，28岁，初产妇，孕周40+2周，于2025年12月10日在市妇幼保健院经阴道自然分娩一健康男婴，体重3.4kg，无侧切、无撕裂。产后生命体征平稳，恶露量中等、色红，宫底位于脐下两指。

新生儿信息：男婴，Apgar评分10分，出生后1小时内完成早接触、早吸吮，母乳喂养意愿强烈。

二、产后护理核心模块实施

（一）产妇产后身体恢复护理

子宫复旧护理

每日评估：产后第1天起，每日早晚两次为产妇进行宫底按压，观察恶露颜色、量及气味。产后第1天宫底位于脐下2指，产后第3天降至脐下4指，产后第7天宫底已降至耻骨联合上方。

促进宫缩：指导产妇母乳喂养时通过婴儿吸吮刺激宫缩，同时每日饮用益母草红糖水，促进恶露排出。

体位指导：鼓励产妇产后6小时内采取半卧位，24小时后适当下床活动，每日散步30分钟，促进子宫收缩及血液循环。

会阴部护理

清洁护理：每日用0.05%聚维酮碘溶液为产妇进行会阴擦洗2次，保持外阴清洁干燥。指导产妇每次大小便后用流动温水冲洗外阴，由前向后擦拭，避免感染。

水肿缓解：产后前3天，每日用50%硫酸镁湿热敷会阴2次，每次15分钟，缓解分娩过程中会阴组织水肿。

疼痛管理：产后24小时内，产妇会阴部有轻微胀痛感，指导其采取侧卧位，避免压迫会阴。疼痛明显时，给予冷敷减轻局部充血，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

乳房护理