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斜视术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息：患儿李某，女，5岁，因“发现双眼视物偏斜2年”入院。患儿家长于2年前发现其看电视时经常歪头、眯眼，双眼球向内侧偏斜，未予重视。近半年来症状加重，遂至我院眼科就诊。

诊断结果：经眼科专科检查，患儿双眼视力均为0.8，眼位检查显示内斜视约25棱镜度，屈光检查提示轻度远视（+1.50DS），眼球运动无明显受限，诊断为共同性内斜视。

治疗方案：完善术前检查后，于入院第3天在全麻下行“双眼内直肌后退术”，手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

眼部症状：术后患儿双眼眼睑轻度肿胀，结膜充血明显，角膜透明，前房深度正常，瞳孔对光反射灵敏。患儿主诉眼部轻微疼痛，可耐受。

全身状况：体温36.8℃，心率100次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，全麻苏醒后精神状态良好，无恶心、呕吐等不适。

（二）心理社会状况评估

患儿心理：因年龄较小，对医院环境陌生，术后眼部不适导致情绪烦躁，偶尔哭闹，对医护操作存在恐惧心理。

家长心理：家长对手术效果存在担忧，担心术后复发，同时对术后护理知识缺乏了解，表现出焦虑情绪。

三、术后护理目标

患儿眼部疼痛、肿胀等不适症状减轻或消失。

患儿未发生眼部感染、出血等并发症。

患儿及家长掌握正确的术后护理方法，能够配合治疗和护理。

患儿情绪稳定，积极配合康复训练。

四、术后护理措施

（一）眼部护