下肢静脉术后护理查房.docVIP

下肢静脉术后护理查房记录

一、查房背景

本次护理查房旨在针对下肢静脉术后患者的围手术期护理要点进行讨论与总结，通过对典型病例的分析，规范临床护理操作流程，提升护理团队对下肢静脉疾病术后并发症的预防及处理能力，保障患者术后康复效果，减少不良事件发生。查房对象为普外科二病区12床患者，查房时间为2025年12月21日15:00，参与人员包括护士长、责任护士、实习护士及护理部质控人员。

二、患者基本情况

（一）一般资料

患者姓名：张XX，性别：男，年龄：62岁，住院号：20251208012，入院时间：2025年12月8日，手术时间：2025年12月12日，诊断：左下肢大隐静脉曲张（C4级）伴血栓性浅静脉炎。

（二）既往史与现病史

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg；无糖尿病、冠心病史；无手术及输血史。

现病史：患者5年前无明显诱因出现左下肢浅静脉迂曲扩张，久站后伴酸胀感，休息抬高患肢后缓解，未予重视。1周前左下肢内侧出现条索状硬结，伴红肿疼痛，行走时加重，遂来我院就诊。入院后完善下肢静脉超声提示：左下肢大隐静脉瓣膜功能不全（重度），左下肢大隐静脉主干及分支血栓形成。

（三）手术情况

患者于12月12日在硬膜外麻醉下行左下肢大隐静脉高位结扎+剥脱术+血栓切除术，手术时长约90分钟，术中出血约50ml，术后安返病