上眼睑下垂手术后期护理个案.docVIP

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A[上眼睑下垂手术后期护理个案]--B[个案基本信息]

B--B1[患者姓名：李女士]

B--B2[性别：女]

B--B3[年龄：32岁]

B--B4[手术日期：2025年10月15日]

B--B5[手术方式：额肌瓣悬吊术]

B--B6[术前诊断：先天性上眼睑下垂（双侧，重度）]

A--C[术后护理目标]

C--C1[促进伤口愈合，预防感染]

C--C2[减轻肿胀与疼痛，提升舒适度]

C--C3[指导正确眼部功能锻炼，预防并发症]

C--C4[提供心理支持，帮助患者适应术后变化]

C--C5[确保患者掌握居家护理要点，顺利康复]

A--D[术后护理实施过程]

D--D1[术后24小时内护理]

D1--D1a[体位护理：取半卧位，头部抬高30°-45°，减少眼部充血肿胀]

D1--D1b[伤口观察：每2小时观察敷料渗血情况，记录渗液颜色、量，保持敷料清洁干燥]

D1--D1c[疼痛管理：遵医嘱给予冷敷（术后48小时内），每次15-20分钟，间隔1小时，缓解疼痛与肿胀]

D1--D1d[用药指导：按时滴用抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液），每日4次，每次1滴，预防感染]

D--D2[术后1-3天护理]

D2--D2a[伤口护理：每日用生理盐水清洁眼睑边缘，更换无菌敷料，观察伤口有无红肿