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扁桃体术后饮食护理个案

一、病例介绍

患者李XX，女，28岁，因“反复咽痛伴发热2年，加重1周”入院。患者2年来反复出现双侧咽痛，伴低热，每年发作3-4次，近1周症状加重，吞咽时疼痛明显，影响进食及睡眠。入院查体：体温37.8℃，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面可见脓性分泌物，下颌下淋巴结肿大、压痛。血常规示白细胞计数12.5×10^9/L，中性粒细胞比例85%。诊断为“慢性扁桃体炎急性发作”，于2025年10月15日在全麻下行双侧扁桃体切除术。术后患者安返病房，生命体征平稳，伤口无活动性出血。

二、术后饮食护理评估

（一）生理状况评估

疼痛程度：术后6小时，患者主诉咽部疼痛剧烈，吞咽时加重，疼痛评分（NRS）为8分，影响进食意愿。

吞咽功能：因疼痛及咽部肿胀，患者吞咽动作缓慢、费力，存在吞咽恐惧。

营养状况：术前因咽痛已进食减少3天，术后禁食6小时，存在轻度脱水及能量摄入不足风险。

伤口情况：术后6小时检查，扁桃体窝伪膜开始形成，无明显渗血。

（二）心理及认知评估

心理状态：患者对术后疼痛及饮食限制感到焦虑，担心“吃错东西导致伤口裂开”。

认知水平：患者为大学学历，能理解饮食护理的重要性，但对具体食物选择及进食方法存在困惑。

三、术后饮食护理目标

短期目标（术后1-3天）：

保证患者摄入足够水分，预防脱水。

提供流质饮食，满足基础能量需求，避免刺激伤口。

将疼痛评分控制在5分以下，减轻患