脑肿瘤术后恢复注意事项及护理个案.docVIP

脑肿瘤术后恢复护理个案：以一例胶质母细胞瘤患者为例

一、病例介绍

患者张女士，45岁，因“头痛伴右侧肢体无力1月余”入院。入院后完善头颅MRI检查提示：左侧额叶占位性病变，考虑胶质母细胞瘤可能性大。患者于2025年3月15日在全麻下行左侧额叶肿瘤切除术，术后病理诊断为胶质母细胞瘤（WHOIV级）。术后转入神经外科ICU监护治疗，生命体征平稳后转回普通病房。

二、术后护理评估

（一）生理功能评估

神经系统功能：术后患者意识清楚，GCS评分15分，右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力5级，病理征未引出。

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。

伤口情况：头部切口敷料干燥，无渗血渗液，切口周围无红肿。

管道情况：留置导尿管通畅，尿液清亮；头部引流管通畅，引流液呈淡血性。

（二）心理社会评估

患者因疾病诊断和手术创伤，出现焦虑、恐惧情绪，担心肿瘤复发和预后。家属对患者的病情和护理知识了解不足，存在一定的心理压力。

三、术后护理措施

（一）病情观察

意识状态：密切观察患者意识状态，每小时记录GCS评分，若出现意识障碍加重，及时报告医生。

生命体征：持续心电监护，监测体温、脉搏、呼吸、血压变化，每小时记录一次。

神经系统症状：观察患者有无头痛、呕吐、癫痫发作等症状，若出现异常，及时处理。

伤口及引流情况：观察头部切口敷料有无渗血渗液，引流管是否通畅，引