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2026年影像考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，65岁，突发右侧肢体无力2小时，急诊行头颅CT平扫未见明显高密度影。为明确是否存在超急性期脑梗死，最优选的影像学检查是：

A.头颅CT灌注成像（CTP）

B.头颅MRI弥散加权成像（DWI）

C.头颅CT血管成像（CTA）

D.头颅MRIT1加权成像

答案：B

解析：超急性期脑梗死（发病6小时内）在CT平扫常无明确异常，DWI对水分子扩散受限敏感，可在发病后数分钟内显示缺血灶，是超急性期脑梗死最敏感的检查方法。CTP虽可评估血流灌注，但需注射对比剂且空间分辨率低于DWI；CTA主要用于评估血管狭窄或闭塞；T1WI对急性期梗死不敏感。

2.关于肺叶不张的X线表现，以下描述错误的是：

A.患侧肺野密度增高

B.叶间裂向不张肺叶方向移位

C.纵隔向健侧移位

D.患侧膈肌抬高

答案：C

解析：肺叶不张时，患侧肺体积缩小，纵隔应向患侧移位（而非健侧），同时可见患侧肺野密度增高、叶间裂移位（如右肺上叶不张时水平裂上移）、膈肌抬高（代偿性）等表现。

3.患者女性，42岁，体检发现肝脏占位，MRI平扫T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强扫描动脉期边缘结节状强化，门脉期强化向中心填充，延迟期呈等信号。最可能的诊断是：

A.肝细