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2025ESICM、ESPNIC国际专家共识：定量肺超声在重症监护中的应用解读

一、共识出台背景

肺超声凭借无创、可床旁开展、无电离辐射等优势，已经成为重症监护领域最常用的床旁影像学工具，但既往临床应用多以定性判读为主，不同操作者间判读结果差异较大，缺乏统一的定量评估规范与临床应用标准。2025年欧洲重症医学会（ESICM）联合欧洲儿科新生儿重症监护学会（ESPNIC）发布全球首部专门聚焦定量肺超声（QuantitativeLungUltrasound,QLUS）在重症监护中应用的国际专家共识，系统性梳理了QLUS的技术规范、核心临床应用场景与证据等级，填补了该领域的指南空白，为重症临床规范应用QLUS提供了权威指导。

二、定量肺超声核心定义与技术规范共识

本次共识首先明确了QLUS的核心定义：QLUS是指通过对肺超声声像图特征进行量化计数、评分或参数测量，客观评估肺组织通气状态、病变严重程度的超声评估方法，区别于传统仅判断有无异常的定性评估模式。在技术规范层面，共识达成了多项核心统一标准：

统一标准化扫查方案：推荐成人采用12分区胸部分区扫查法，儿童采用8分区法，明确了扫查体位、探头选择标准（凸阵探头用于成人深部肺组织扫查，线阵探头用于儿童、胸壁较薄患者的浅表结构观察），从操作层面减少了扫查不规范带来的结果偏差。

明确核心量化指标的定义与测量方法：对临床常用的B线计数、肺超