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-中医康复科自查、评估分析、反馈、整改

中医康复科作为传承岐黄之术、结合现代康复理念的重要临床阵地，其服务质量与疗效直接关系到患者的健康福祉和科室的长远发展。建立并完善一套行之有效的自查、评估分析、反馈及整改机制，是科室实现自我净化、自我完善、自我革新、自我提高的关键。这不仅是对医疗质量与安全的坚守，更是对中医康复事业传承与创新的责任担当。

一、自查：内观自省，精准定位科室运营之“脉”

自查是科室管理的基石，如同中医诊病之“望闻问切”，旨在全面、客观、细致地发现日常运营中存在的问题与潜在风险。

1.医疗质量与安全核心要素自查：

*核心制度落实：重点审视首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、病历书写基本规范等核心制度的执行情况。例如，中医辨证是否精准，理法方药是否统一，康复方案是否体现个体化与动态调整。

*诊疗规范与技术应用：核查各项中医康复技术操作是否符合规范，如针灸、推拿、拔罐、刮痧、穴位贴敷、中药熏洗等，是否严格掌握适应症与禁忌症。新技术、新项目的开展是否履行了相应审批程序，从业人员资质是否合规。

*康复评估与疗效评价：康复评估是否规范、全面，评估工具是否适宜，评估结果是否作为制定和调整康复方案的依据。疗效评价标准是否明确，记录是否完整，能否客观反映中医康复的特色与优势。

*病历质量管理：定期抽查运行病历与出院病历，检查病历