医院消毒隔离质量检查标准.docxVIP

医院消毒隔离质量检查标准（100分）

科室检查时间检查者得分

项目

分值

检查标准

扣分细则

检查记录

制

度

及

落

实

15

分

3分

健全病区消毒隔离小组，有职责，小组成员人人会背

提问一人不会背

2.0分

工作人员掌握相关院内感染知识、消毒隔离及防护知识。

提问一人不知道

1.0分

5分

掌握标准预防的概念。

提问一人不掌握

2.0分

工作人员熟悉疾病传播途径及采取相应隔离措施。

提问一人不熟悉

1.0分

掌握隔离技术，正确使用各类防护用品。

未使用防护用品

2.0分

7分

医疗垃圾按规定分类放置。

查看现场不按规定分类

1.0分

具有传染性的垃圾用双层黄色垃圾袋严密封闭，袋外有警示标志及产生科室标志。

查看袋外无标志及产生科室标志。

1.5分

包装、封口、标示贴清楚。

查包装、封口、标示贴不清楚。

0.5分/项

严格执行转运交接登记手续。

查无转运交接登记手续

0.75分/项

利器盒使用规范，禁止重复使用。

利器盒重复不规范使用

1.5分

无

菌

原

则

20

分

8分

护士进入治疗室必须衣帽整齐

进入治疗室衣帽不整齐

0.5分

无菌操作前洗手、戴口罩，洗手方法正确。

未戴口罩

0.5分/人

操作前后不洗手

1.0分/人

洗手方法不正确

1.0分/人

进入病房的治疗车、