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吸入氨基糖苷类抗菌药物用于下呼吸道感染临床应用专家共识总结2026

世界卫生组织报告显示，感染性疾病占全部疾病死因的25%以上，严重危害人类健康。下呼吸道感染是最常见的感染性疾病之一，主要包括社区获得性肺炎、医院获得性肺炎（hospital-acquiredpneumonia，HAP）、呼吸机相关性肺炎（ventilator-associatedpneumonia，VAP）、结构性肺病[慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）、囊性纤维化（cysticfibrosis，CF）、支气管扩张症等]的慢性感染和急性加重，以及肺结核、非结核分枝杆菌（nontuberculousmycobacteria，NTM）肺病等。随着抗菌药物的广泛使用，多重耐药细菌感染日益增多，传统静脉抗菌治疗面临严峻挑战。同时，由于肺部血流灌注不均匀、炎症反应致使毛细血管通透性升高，以及药物在肺组织中的分布受限，静脉给药时肺部病灶的药物浓度不足，也可导致疗效不佳；若增加剂量，又会带来全身不良反应的风险，这使得临床决策常常陷入两难境地。

吸入性抗菌药物凭借其独特的药代动力学（pharmacokinetics，PK）/药效动力学（pharmacodynamics，PD）特征，为解决上述困境提供了新的治疗策略：

通过雾化吸入途径给药，药物可直接沉积于