中医医院中医药养生保健服务满意度调查问卷.docx

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中医医院中医药养生保健服务满意度调查问卷

一、基本信息调查

1.您的性别:

□A.男□B.女

2.您的年龄阶段:

□A.18岁及以下□B.19-30岁□C.31-45岁□D.46-60岁□E.61岁及以上

3.您的文化程度:

□A.小学及以下□B.初中□C.高中/中专/技校□D.大专□E.本科□F.硕士研究生及以上

4.您的职业类型:

□A.党政机关/事业单位工作人员□B.企业职员□C.个体工商户/自由职业者□D.在校学生□E.农民□F.离退休人员□G.其他

5.您的个人月均收入(退休金):

□A.3000元及

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