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中国急性缺血性脑卒中诊疗指南（2025）

一、院前管理与急诊评估

（一）院前识别与转运

我国急性缺血性脑卒中（AcuteIschemicStroke,AIS）占所有脑卒中类型的69.6%~77.8%，急性期再灌注治疗的获益高度依赖时间，我国目前仍有72.3%的患者发病后无法在4.5小时溶栓时间窗内到达具备溶栓资质的医院，中位院前延误时间达147分钟，缩短院前延误是改善AIS预后的核心环节。

推荐：①疑似AIS患者优先拨打120急救系统转运，不建议自行前往医院，Ⅰ类推荐，A级证据。研究显示，通过120转运的患者DNT（进门到溶栓给药时间）较自行转运缩短31分钟，90天良好预后率提高9.8