观察室感染防控管理制度及流程.docxVIP

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  • 2026-07-13 发布于四川
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观察室感染防控管理制度及流程

一、感染防控组织管理与职责分工

(一)组织架构

设立观察室感染防控管理小组,由医疗机构感染管理科专职人员1名、观察室负责人1名、主治医生1名、责任护士组长1名、后勤保障负责人1名组成,其中感染管理科专职人员为牵头负责人,每月组织不少于1次感染防控专项检查,每季度开展1次全员感染防控知识考核,考核合格率需达到100%,不合格人员需重新培训考核合格后方可上岗。

(二)层级职责

1.感染管理科:负责制定观察室感染防控具体细则,定期开展环境物表、空气、医务人员手卫生监测,每季度至少开展1次目标性监测,对暴发感染事件进行调查分析并提出整改意见,监测结果不合格的需在24小时内反馈并督促完成整改。

2.观察室负责人:为本观察室感染防控第一责任人,负责督促落实各项感染防控制度,保障防控物资储备量满足7天以上满负荷运转需求,协调解决防控工作中的人员、物资缺口问题。

3.医务人员:严格执行手卫生、个人防护、消毒隔离等各项制度,每日监测自身健康状况,出现发热、咳嗽等呼吸道症状或皮肤黏膜破损感染时需立即上报并暂停工作,待治愈后方可返岗。

4.后勤保障人员:负责观察室环境清洁消毒、医疗废物处置、污水转运等工作,严格按照规范流程操作,每日记录消毒时间、浓度、操作人员信息,确保可追溯。

二、人员准入与健康管理

(一)工作人员准入

1.所有进入观察室的工作人员需完成新冠病毒

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