急性主动脉夹层急诊护理实践专家共识.docx

急性主动脉夹层急诊护理实践专家共识

一、急诊预检分诊识别

1.1高危人群初筛

需首先识别急性主动脉夹层（AAD）高风险人群：年龄40~70岁占总发病人群的87.2%，其中合并高血压病史者占72.3%、马凡综合征等结缔组织病占4.2%、近期胸部外伤史占3.1%、主动脉瓣二叶畸形占2.8%、妊娠晚期至产后1个月女性占1.9%。有上述基础病史/诱因的急诊就诊患者需立即启动AAD排查流程。

1.2核心症状识别

91.7%的AAD患者以突发疼痛为首发症状：①疼痛性质：刀割样、撕裂样、针刺样占比分别为42.6%、38.1%、19.3%，疼痛发作即达峰值，常规剂量阿片类镇痛药物缓解率不足30%；②疼痛部