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颅脑损伤突发气胸应急处置规范

一、适用范围与处置原则

（一）适用范围

本规范适用于院前急救、急诊医学科、神经外科监护室（NICU）、普通神经外科病房内，闭合性/开放性颅脑损伤合并原发性/继发性气胸的应急处置全流程，涵盖颅脑损伤GCS评分3~15分、气胸肺压缩容积占比10%~90%的各类患者群体，同时适用于颅脑损伤术后卧床、机械通气等诱发的迟发性气胸处置场景。

（二）处置原则

遵循“气道优先、脑肺兼顾、快速评估、精准处置、动态监测”的核心原则，优先纠正缺氧及纵隔移位对循环、中枢神经系统的二次损伤，处置过程中避免胸腔操作、体位变动等加重颅脑损伤的风险，严格平衡气胸减压速度与颅内压（ICP）波动的关