血管造影术后护理指南.docxVIP

血管造影术后护理指南

一、术后即时护理（返回病房后0-6小时）

1.1生命体征监测

监测频率：术后2小时内每15分钟测量1次血压、心率、呼吸、血氧饱和度，2-6小时内每30分钟测量1次，体温每4小时测量1次。若患者存在基础心脏病、肾功能不全或术中出现造影剂不良反应，需将监测频率提升至每10分钟1次，连续监测4小时后根据情况调整。

异常判定标准：收缩压较基础值下降≥20mmHg或＜90mmHg、心率＜50次/分或＞120次/分、血氧饱和度＜95%、体温＞37.5℃均为异常预警，需立即告知医师处置。

监测注意事项：优先选择非穿刺侧肢体测量血压，避免在术肢捆绑袖带压迫穿刺点引发出血；对于经桡动脉穿刺患者，若仅单侧桡动脉穿刺，可选择对侧上肢或下肢测量，若双侧均有穿刺操作，优先选择下肢监测血压。

1.2穿刺部位护理

经股动脉穿刺：

1.穿刺点采用弹力绷带加压包扎，沙袋（重量1-1.5kg）压迫6-8小时，压迫位置为穿刺点上方0.5-1cm处，避免直接压迫穿刺点造成皮肤损伤。

2.术侧肢体需伸直制动12小时，绝对卧床24小时，期间禁止屈膝、翻身侧卧向术侧，可适当垫高术侧下肢15-30°促进静脉回流。

3.每15分钟观察1次穿刺点渗血、血肿情况，同时触摸术侧足背动脉搏动，对比双侧搏动强度，观察皮肤温度、颜色、感觉，若出现搏动减弱、皮肤发凉、麻木感，需立即排查是否存在动脉压迫过度或血栓形