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地震灾害批量伤员检伤分类及救治指南（START原则）

一、START检伤分类原则概述

START（SimpleTriageandRapidTreatment，简单分类快速处理）是目前全球范围内应用最广泛的震后批量伤员现场检伤分类方法，由美国消防协会于1983年开发，针对地震灾害导致的10人以上批量伤员场景设计，核心目标是在救援资源有限的前提下，通过最短时间筛查最大数量可挽救生命的危重伤员，原则可总结为“快速初筛、动态复筛、分类标识、优先级处置”，核心判定维度为呼吸、循环、意识三项生命体征，单伤员初筛耗时不超过60秒，适合震后早期混乱环境下非专业医疗人员也可快速掌握应用。我国《突发事件批量伤员医疗救援应急预案》《地震灾害医学救援指南》均将START原则列为震后批量伤员检伤分类的首选推荐方案，适应地震灾害伤员分布分散、伤情复杂、创伤类型集中、救援资源供需矛盾突出的特点。

二、震后批量伤员检伤分类准备

（一）人员准备

检伤分类组需按照1名急诊/创伤外科医师+2名经过培训的护士/急救员+1名信息登记员的标准配置，50名以内伤员配置1组，每增加50名伤员增设1组，所有参与分类人员需提前掌握START判定标准、创伤分级标识规则，要求能够在30秒内完成单伤员生命体征评估。震后现场若医疗人员不足，可由经过1小时基础培训的救援队员承担初筛工作，专业医疗人员负责复筛确认。

（二）物资准备

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