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中国成人疾病营养干预治疗指南2024

一、指南制定背景与适用范围

随着我国人口老龄化进程加速、居民生活方式转变，成人慢性病已成为影响国民健康的主要公共卫生问题。据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，糖尿病患病率为11.9%，高胆固醇血症患病率为8.2%，慢性病导致的死亡占总死亡人数的88.5%，导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上。大量循证医学研究证实，科学合理的营养干预可有效延缓慢性疾病进展、降低并发症发生风险、改善患者生存质量，降低疾病治疗总费用，对比单纯药物治疗，合并营养干预可使2型糖尿病并发症发生率降低30%~40%，心血管疾病不良事件发生率降低20%~25%。

本指南基于2020-2023年国内外发布的高质量循证研究、Meta分析及临床实践证据制定，适用于二级以上医疗机构临床营养师、全科医师、内分泌科、心血管科、消化科等临床医护人员，以及社区健康管理工作者对18岁及以上成人常见慢性疾病开展规范化营养干预，为临床营养实践提供可操作的参考依据。

二、营养干预基本原则

（一）个体化干预原则

根据患者疾病类型、病情分期、体重状况、基础代谢水平、合并症情况、饮食习惯、文化背景及个人意愿制定个性化营养方案，同一疾病不同分期患者的营养需求差异可达20%以上，禁止采用统一模板方案。

（二）能量供需平衡原则

评估患者每日能