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新生儿传染病隔离护理共识

一、共识背景与目的

新生儿免疫系统发育未成熟，皮肤黏膜屏障功能薄弱，血清免疫球蛋白水平较低，对于各类病原体的易感性显著高于成人及年长儿童。据世界卫生组织（WHO）2023年全球新生儿感染疾病负担报告显示，每年全球约有160万新生儿发生侵袭性细菌感染，其中近60万例死亡源于感染性疾病，占新生儿总死亡病因的23%；国内2021-2023年全国新生儿重症监护病房（NICU）医院感染监测数据显示，NICU新生儿医院感染发生率波动在4.8%~11.2%，其中需要隔离管控的传染性病原体感染占比达31.7%，包括金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、呼吸道合胞病毒（RSV）、巨细胞病毒（CMV）、轮状病毒等。不规范的隔离护理是导致传染病暴发聚集性流行、感染病死率升高的核心危险因素：研究显示，未落实规范隔离的新生儿传染病暴发事件中，感染续发率可达27.6%，病死率较散发病例升高14.3个百分点。

为进一步规范我国医疗机构新生儿传染病的隔离护理流程，降低传染性病原体的交叉传播风险，改善感染新生儿预后，由中华医学会儿科学分会新生儿学组、中华护理学会儿科护理专业委员会组织全国新生儿科、感染科、感控科多领域专家，基于国内外最新循证医学证据，结合我国临床实际，制定本共识，供各级医疗机构新生儿科、产科、NICU参考执行。

二、隔离指征与病原体分类

（一）需隔离管理的新生