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卫生室放射性药品自查报告模板范文

一、自查工作开展概述

本次自查严格按照《放射性药品管理办法》《医疗机构放射性药品使用管理规范》《放射诊疗管理规定》等法律法规及上级卫生健康部门、生态环境部门要求开展，覆盖本卫生室放射性药品采购、验收、储存、保管、使用、废物处置、人员管理、安全防护全流程，自查时间范围为202X年1月1日至202X年12月31日。本次自查成立专项自查小组，由卫生室负责人XXX任组长，执业医师XXX、药学人员XXX、辐射防护人员XXX为组员，所有成员均持有对应岗位资质，自查采用台账核对、现场实测、人员访谈、设备校准记录核查相结合的方式，共核查各类台账12份，现场检测辐射剂量3处，核对人员资质档案8份，核查废物处置转运记录16次，实现放射性药品全链条管理无盲区、无遗漏。

本卫生室为一级基层医疗机构，持有《放射性药品使用许可证》，许可证编号为：鲁卫放药许字〔202X〕第XXX号，许可使用范围为四类放射性药品，主要开展核素显像检查、核素敷贴治疗项目，现有核定使用放射性核素品种为：99mTc、131I、32P、90Sr，年度最大许可使用量分别为：99mTc15000MBq、131I12000MBq、32P1110MBq、90Sr敷贴器活度1850MBq。202X年度实际使用各类放射性药品总量分别为：99mTc9250MBq、131I5550MBq、32P740MBq