镇静安眠类药物中毒课件（医师培训PPT）.pptxVIP

镇静安眠类药物中毒主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、概述2、诊断要点3、治疗

概述?镇静安眠类药物中毒,主要是指苯巴比妥、巴比妥、地西泮、苯妥英钠、水合氯醛等药物中毒。小剂量镇静安眠类药物有镇静安眠作用,大剂量应用可抑制呼吸中枢和血管运动中枢,严重者则引起急性中毒,并可导致患者死亡。

诊断要点

诊断要点?1.病史有超剂量服用镇静安眠类药物史。?2.症状体征轻度中毒可出现头痛、头晕、乏力、动作不协调、语言不清、嗜睡、皮肤湿冷有汗等。重度中毒可出现昏迷、瞳孔缩小、大小便失禁、血压下降、呼吸浅慢,甚至呼吸骤停。有些药物中毒可出现特殊表现,如地西泮中毒可出现锥体束征、震颤;巴比妥类中毒出现肝功能损害症状;苯妥英钠中毒可有眼球震颤、抽搐等;水合氯醛中毒可有恶心、呕吐、胃出血等。?3.辅助检查胃内容物、尿样药物定性或定量检查有助于诊断。

治疗

治疗（一）?1.清除毒物酌情进行洗胃、导泻,清醒患者可用催吐法洗胃,昏迷患者用1∶5000高锰酸钾溶液或温水反复洗胃,洗胃后给予50%硫酸镁60ml或20%甘露醇100ml,口服导泻。?2.维护呼吸功能昏迷患者,应保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,防止呼吸道阻塞,必要时可做气管插管或人工控制呼吸。酌情给予氧气吸入。?3.静脉输液适当静脉输液,可稀释血液中的毒物浓度,促使排泄和供给营养,尿量过多时应酌情补充钾剂。