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2026-2028年手术室火灾应急护理配合三年行动计划

一、行动背景

手术室是医院火灾高风险区域，其内部密集的精密医疗设备、高频使用的易燃易爆医用耗材、密闭且通道复杂的空间布局，以及手术过程中全身麻醉状态下无法自主行动的患者，使得手术室火灾一旦发生，极易造成群死群伤的重大医疗安全事故。据国家卫健委2025年全国医院火灾隐患排查数据显示，全国二级以上医院手术室火灾隐患发生率达31.2%，其中电气设备隐患占比47.8%，易燃易爆耗材管理隐患占比28.5%，应急处置流程不健全占比15.7%；近5年国内已公开报道的手术室火灾事件共29起，造成12例患者死亡、47例人员受伤，直接经济损失超1.2亿元，其中86%的事故扩大与护理应急配合不熟练、现场处置混乱直接相关。

为全面落实《医疗机构消防安全管理九项规定（2023版）》《医院应急管理规范》要求，系统性提升手术室护理团队火灾应急处置能力，构建标准化、全流程的火灾应急护理配合体系，最大程度降低火灾对患者、医护人员及医院财产的损害，特制定本三年行动计划。

二、行动目标

（一）总体目标

到2028年底，建成覆盖术前风险评估、术中动态监测、火灾分级响应、术后复盘改进的全链条手术室火灾应急护理配合机制，实现手术室火灾隐患零遗漏、应急响应零延迟、患者转运零伤亡、处置流程零差错的核心目标，手术室火灾应急处置能力达到全国三级医院领先水平。

（二）年度分解目标