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不明原因猝死住院死亡病例讨论记录

讨论时间：202X年10月15日15:00-16:40

讨论地点：XX大学附属第一医院心内科医生办公室

参加人员：心内科主任医师张XX（主持）、副主任医师李XX、副主任医师王XX、主治医师刘XX、主治医师赵XX、住院医师陈XX（病例汇报）、急诊科副主任医师周XX、病理科主治医师郑XX、神经内科主治医师吴XX

记录人：住院医师陈XX

住院医师陈XX（汇报病例）：

患者基本信息：男性，48岁，汉族，个体工商户，因“突发意识丧失20分钟”于202X年9月28日21:15入院。

既往史：患者5年前体检发现血压升高，最高155/90mmHg，间断服用“硝苯地平缓释片”降压，未规律监测血压，血压控制情况不详；2年前体检发现血脂异常，总胆固醇6.2mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L，未服用调脂药物，未控制饮食；否认糖尿病、冠心病、哮喘、慢性肾病病史，否认肝炎、结核等传染病病史，否认手术、外伤史，否认药物食物过敏史；吸烟史25年，20支/日，饮酒史20年，平均每日饮白酒约3两，父亲52岁死于“急性心肌梗死”，母亲体健，无家族性遗传病史。

入院前情况：患者当日晚餐进食烧烤食物，饮白酒约4两，餐后1小时与朋友聊天时突发头晕，随即倒地意识丧失，呼之不应，伴面色发绀、大小便失禁，无抽搐、口吐白沫，周围朋友立即拨打120，120救护车8分钟后到达现场，查体：颈动脉搏