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甲状腺结节健康膳食实践指南

一、甲状腺结节膳食管理核心原则

甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的局限性肿块，我国成人甲状腺结节超声检出率为20%~76%，其中约5%~15%为恶性结节。膳食因素通过碘摄入、激素调节、炎症反应、氧化应激等多个途径影响甲状腺细胞的增殖与分化，科学合理的膳食是甲状腺结节长期管理的基础措施，核心遵循以下4项原则：

1.碘摄入个体化原则：根据甲状腺功能状态、结节性质、区域碘营养状态调整碘摄入量，既避免碘不足也防止碘过量；

2.能量与体重管理原则：维持健康体重（BMI18.5~23.9kg/㎡），避免肥胖诱导的慢性炎症刺激甲状腺组织增生；

3.营养均衡抗炎原则：保证充足的优质蛋白、维生素、矿物质摄入，控制精制糖、饱和脂肪、加工肉类摄入，降低体内慢性炎症水平；

4.特殊人群适配原则：合并甲状腺功能异常、需要手术、131I治疗的患者，根据疾病阶段调整膳食方案。

二、碘摄入的精准管理方案

碘是合成甲状腺激素的核心原料，碘摄入不足或过量都会增加甲状腺结节的发病风险，不同人群需对应不同的碘摄入标准：

（一）不同人群碘摄入推荐量

依据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，不同生理状态人群的碘推荐摄入量（RNI）和可耐受最高摄入量（UL）如下：

人群

推荐摄入量（μg/天）

可耐受最高摄入量（μg/天）

18~49岁成人

120

600