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耳道冲洗操作作业指导书

1适用范围

本指导书适用于各级医疗机构临床医师、专科护理人员开展外耳道冲洗操作，规范操作流程，降低并发症风险。本操作可用于：①软化后耵聍栓塞的取出；②外耳道炎性分泌物、坏死痂皮的清洁引流；③外耳道非膨胀性、非腐蚀性异物的取出；④耳内镜检查、鼓室成形术、鼓室置管术后的外耳道清洁换药。

2术语与定义

外耳道冲洗是指借助恒温冲洗液的匀速冲击力，将嵌顿于外耳道的耵聍、异物、炎性分泌物等排出体外，达到清洁外耳道、治疗疾病目的的侵入性操作技术，是耳鼻喉科最常用的基础操作之一。

3岗位职责

3.1操作医师/护士职责

①操作前核对患者身份信息，评估操作适应症与禁忌症，完善术前检查，向患者告知操作目的、流程、风险与注意事项，取得知情同意；②严格按照本规范流程完成操作，全程观察患者生命体征与反应，及时识别处理并发症；③操作完成后仔细检查外耳道与鼓膜情况，确认操作效果，做好操作记录；④向患者开展术后健康教育，告知术后注意事项与随诊要求。

3.2辅助人员职责

①按要求准备操作用物，核对用物有效期与灭菌状态，提前调整冲洗液温度；②协助患者摆放体位，固定躁动、不能配合患者的头部，放置接水容器，防止污染；③操作过程中协助观察患者反应，出现异常及时告知操作者，准备抢救用物。

4操作前准备

4.1人员准备

操作人员按要求规范着装，修剪指甲，七步洗手法洗手后佩戴医用外科口罩、一次