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儿童发热全程管理专家共识（2026版）

一、前言

发热是儿童最常见的临床症状，也是儿科门急诊首要就诊诱因，是机体对抗病原体入侵的生理性防御反应，适度发热可激活机体免疫功能、抑制病原体增殖，但持续高热或反复发热可引发机体代谢紊乱、脏器消耗加重，甚至诱发惊厥等不良事件。为规范我国儿童发热的筛查评估、药物干预、家庭护理、饮食调理及急症处置全流程管理，规避过度诊疗、用药误区与护理不当等问题，中华医学会相关学组联合多学科专家，基于国内外高质量临床研究、系统综述及权威临床指南，结合我国儿童生长发育特点与临床诊疗现状，制定本《儿童发热全程管理专家共识（2026版）》，旨在为临床医护人员、基层药师及广大家长提供科学、规范、可落地的全程管理依据，实现儿童发热精准、安全、人性化管理。

二、发热定义与体温分级标准

本共识统一儿童发热诊断标准，依据不同测温部位的核心体温阈值界定发热，同时明确发热分度，摒弃以往单一温度判定模式，结合儿童生理特点优化分级体系，兼顾临床实用性与精准性。

（一）发热诊断阈值

腋温≥37.6℃、口温≥37.6℃、肛温≥38.0℃、耳温≥38.0℃即可诊断为发热。其中肛温为儿童核心体温检测“金标准”，结果最精准；家庭日常监测优先推荐电子体温计腋温检测，5岁以上可配合儿童可选择口温检测；新生儿及小婴儿因外耳道狭窄，不推荐红外线耳温计检测，避免数据偏差。同时明确2026年起全面禁用含汞