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儿童青少年非霍奇金淋巴瘤诊治共识（2026版）

一、前言

儿童青少年非霍奇金淋巴瘤（pediatricandadolescentnon-Hodgkinlymphoma,pNHL）是一组起源于淋巴造血系统的异质性恶性肿瘤，占儿童青少年所有恶性肿瘤的8%~10%，发病率约为1.2~1.8/10万，男性发病率约为女性的1.5~2倍。近20年来，随着精准分型技术的推广和分层治疗体系的完善，pNHL的5年总体生存率（OS）已从不足60%提升至85%以上，其中成熟B细胞淋巴瘤5年OS达90%~95%，淋巴母细胞淋巴瘤5年OS达80%~85%，间变性大细胞淋巴瘤5年OS达75%~85%。但仍存在复发难治病例预后差、治疗相关远期不良反应发生率高等问题。为进一步规范我国pNHL的临床诊疗行为，提高诊疗精准度，改善患者长期预后，由中华医学会儿科学分会血液学组、中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会联合组织全国多中心儿科血液肿瘤、病理、影像、放疗、药学及随访管理领域专家，基于2017版共识临床实践数据，结合近5年国际多中心前瞻性研究证据及国内真实世界研究结果，制定本共识。

二、诊断

（一）临床表现

pNHL临床表现具有高度异质性，与肿瘤原发部位、病理亚型及分期密切相关：

1.成熟B细胞淋巴瘤：伯基特淋巴瘤（BL）占pNHL的35%~40%，好发于腹腔，常表现为腹痛、腹胀、腹部包块、肠梗阻或肠穿孔，约