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复发性阿弗他溃疡诊疗共识2024

本共识由中华口腔医学会口腔黏膜病学专业委员会联合中国全科口腔医学专业委员会组织国内口腔黏膜病、全科口腔、中医口腔等多学科专家，基于近年国内外循证医学研究证据，在2018版《复发性阿弗他溃疡诊疗指南》基础上修订形成，旨在规范复发性阿弗他溃疡（RecurrentAphthousUlcer，RAU）的临床诊疗行为，提高诊疗质量，改善患者生活质量。

一、定义与流行病学

（一）定义

复发性阿弗他溃疡又称复发性口腔溃疡、复发性口疮，是最常见的口腔黏膜溃疡性疾病，核心特征为周期性复发、自限性、明显灼痛感，病因尚未完全明确，目前无法根治，以对症治疗和控制发作作为核心目标。

（二）流行病学

全球范围内RAU患病率为5%~66%，不同地区、不同人群差异较大。2019年我国第四次全国口腔健康流行病学调查数据显示，我国12~60岁人群RAU患病率为12.18%，高发年龄段为10~40岁，女性患病率（13.62%）显著高于男性（10.79%），女性发病风险约为男性的1.34倍。约10%的RAU患者每月发作至少1次，溃疡持续时间超过2周，严重影响进食、说话、睡眠等日常活动，显著降低患者生活质量，带来沉重的疾病负担。

二、病因与发病机制

RAU的发病为多因素共同作用的结果，目前认为是遗传易感基础上，多种诱因触发的免疫紊乱导致黏膜溃疡性损伤。

（一）遗传因素

约40%~45%