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儿童脊髓疾病护理专家共识（2025版）

一、引言

脊髓疾病是儿童神经系统疾病中较为严重的一类，其病因复杂，包括先天性畸形、感染、炎症、创伤、肿瘤及血管性疾病等。此类疾病不仅对儿童的生长发育、运动功能、感觉及自主神经功能造成直接损害，还常伴随一系列并发症，严重影响患儿的生活质量，并给家庭和社会带来沉重负担。随着医学诊疗技术的不断进步，儿童脊髓疾病的诊断率有所提高，但与之相匹配的、系统化、规范化的护理体系尚不完善。护理工作在疾病管理全过程中扮演着至关重要的角色，从急性期的生命支持、功能保护，到恢复期的康复训练、并发症预防，再到长期的社区与家庭管理，均需要科学、精细的护理实践作为支撑。本共识旨在基于当前最佳证据和临床实践经验，为儿童脊髓疾病的护理提供一个全面、系统、可操作的指导框架，以提升护理质量，改善患儿预后，促进其身心全面康复。

二、儿童脊髓疾病概述与评估

儿童脊髓疾病根据病变性质、部位和病程，临床表现差异显著。常见类型包括脊髓损伤、脊髓炎、脊髓栓系综合征、脊髓肿瘤、脊髓血管畸形以及脊髓发育异常等。其共同特点是可能导致损伤平面以下的感觉、运动及自主神经功能障碍，具体表现为肢体瘫痪、感觉减退或消失、大小便失禁、排便困难、自主神经过反射、体温调节障碍等。

全面、动态的评估是制定和实施个性化护理方案的基础。评估应贯穿于疾病的不同阶段，并采用标准化的工具。

1.神经功能评估：采用国际通用的评