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主治医师门诊诊疗管理职责

一、门诊接诊与诊疗核心管理

（一）接诊流程标准化管理

1.号源管理责任：每日提前15分钟到岗，完成门诊工作站系统登录、出诊信息核验，配合分诊台完成当日号源状态确认。对预约号源需提前10分钟调取患者既往就诊记录、检查检验结果，对65岁以上老年患者、急危重症患者、妊娠患者优先安排接诊，普通号接诊时长不低于8分钟/人次，专家号接诊时长不低于15分钟/人次，疑难病例接诊时长根据病情需要适当延长，确保接诊质量，门诊患者满意度需稳定在95%以上。

2.首诊负责制落实：严格执行首诊医师负责制，对首诊患者完整采集现病史、既往史、过敏史、家族史、手术外伤史、女性生育史等核心信息，病史采集完整率需达到100%。对非本专科疾病患者，需详细记录初步评估意见，按照院内转诊流程引导至对应专科就诊，涉及跨专科急危重症患者需第一时间联系对应专科医师到场会诊，严禁推诿患者；对本专科确诊患者，需在病历中明确记录诊断依据、鉴别诊断分析，诊断准确率需达到98%以上，未明确诊断的患者需在3个工作日内安排随访或进一步检查，不得随意出具不确定诊断结论。

3.诊疗方案规范制定：根据《临床诊疗指南》《临床路径》要求制定个体化诊疗方案，优先选用国家基本药物、集中带量采购中选药品、适宜诊疗技术，门诊患者临床路径入径率不低于70%，入径患者完成率不低于90%。对需使用特殊使用级抗菌药物、抗肿瘤药物、高值医