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- 2026-09-16 发布于广东
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慢性呼吸衰竭主讲人:XXX2026年08月19日
目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施
诊断依据
诊断依据(一)?1.原发慢性病病史如慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张症,肺结核,尘肺,肺间质纤维化等慢性支气管-肺疾病;胸廓或脊柱畸形、胸膜增厚或粘连等慢性胸廓疾病;慢性肺血管疾病等。上述疾病引起咳嗽、咳痰、活动后气促等症状。?2.诱发因素如上呼吸道感染、吸入物理或化学刺激因素。
诊断依据(二)?3.临床表现呼吸困难(呼吸频率、幅度或节律异常,如浅快或浅慢呼吸,潮式、间歇、抽泣样呼吸);发绀,CO2潴留明显者可表现为皮肤红润、温暖多汗;精神神经症状:神志淡漠、反应迟钝、定向障碍、失眠、烦躁、谵妄、嗜睡、昏迷、抽搐等;球结膜充血、水肿;严重者可有:右心衰竭、心律失常、血压下降;消化道出血;肝、肾功能异常;弥散性血管内凝血。
诊断依据(三)?4.血气分析动脉血氧分压PaO260mmHg,或伴有二氧化碳分压PaCO260mmHg,PaCO2正常为Ⅰ型呼吸衰竭,PaO260mmHg,并PaCO250mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭。严重时可出现:呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒或复合型酸碱失衡、电解质紊乱。
检查方法
检查方法11.动脉血气分析。22.血常规、电解质、C反应蛋白及肝、肾功能。33.肺功能检查。44.胸部影像学检查。胸部正、侧位X线片,必要
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