肺转移性肿瘤的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

肺转移性肿瘤主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据（一）?1.有原发恶性肿瘤诊断,治疗及手术史。?2.多数无症状,部分病人有轻度咳嗽、咳痰、胸痛、气急等。?3.浅表淋巴结大,严重时有恶病质,肝、脾大,贫血等。?4.转移途径(1)血行转移型:多见于肾癌、甲状腺癌、骨肉瘤、前列腺癌等。?(2)淋巴管转移型:见于乳腺癌、胃癌、肺癌、鼻咽癌、淋巴瘤及喉癌等。?(3)直接侵犯:见于胸壁、纵隔、腹腔内肿瘤以及后腹膜肉瘤转移。?(4)气管内转移。

诊断依据（二）?5.常见影像学表现。粟粒微小结节型,主要表现为,双肺野弥漫分布数不清的2~9mm病灶,中下肺野较多,肺尖较少。多发结节团块型,主要表现为单或双侧肺野几个或数十个1~5cm的结节状阴影,或6cm的团块状密度影,中下肺野为著,多数密度均匀,边缘光滑,部分可见分叶。单发结节型主要表现为圆形或类圆形,下肺多见,密度均匀边缘光滑,部分有轻度分叶。炎症型见于一侧或双侧肺野可见多个小片状或较大片状模糊阴影,密度不均,边缘不清。肺门纵隔型,主要表现为除肺内有多个结节状转移灶外,同时可有单侧或双侧肺门阴影增大,边缘光滑。肺胸膜转移型,主要表现为胸膜肥厚或者胸腔积液。癌性淋巴管炎型,主要表现为肺门至肺外带细小条索影,呈放射状分布,沿条索有细小结节影,中下肺明显。

诊断依据（三）?