血液透析HIT防治共识2026.pptx

血液透析HIT防治共识病特点与危险因素诊断思路与鉴别治疗方案选择再暴露及实践提示CONTENTS目录

疾病特点与危险因素

123定义与典型表现HIT是肝素使用后免疫介导的药物不良反应，核心表现为血小板下降和血栓形成。维持性血液透析患者反复接触肝素，发生风险高于普通人群，一旦合并血栓则死亡率显著升高。需与肝素直接引起的非免疫性血小板减少相区别。典型患者多在肝素暴露5-10天后发病，血小板较基线下降＞50%，但大多不低于20×10?/L，可伴动静脉血栓。部分既往接触过肝素的患者可在24小时内快速出现血小板下降，少数患者停用肝素3周后才发病，表现不典型。透析患者HIT可有特殊表现