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- 2026-09-18 发布于广东
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过敏性紫癜主讲人:XXX2026年08月19日
目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施
诊断依据
诊断依据(一)?1.发病前1~3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。?2.下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的丘疹样紫癜为主,可伴荨麻疹或水肿、多形性红斑。?3.病程中可有出血性肠炎或关节痛,少数患者腹痛或关节痛可在紫癜出现前2周发生,常有紫癜肾炎。?4.实验室依据?(1)血小板计数正常,血小板功能和凝血时间正常。?(2)受累部位皮肤真皮层的小血管周围中性粒细胞聚集,血管壁可有灶性纤维样坏死,上皮细胞增生和红细胞渗出血管外,免疫荧光检查显示血管炎病灶有IgA和补体C3在真皮层血管壁沉着。
诊断依据(二)?(3)能除外其他疾病引起的血管炎,如冷球蛋白血症、良性高球蛋白性紫癜、环形毛细血管扩张性紫癜、色素沉着性紫癜性苔藓样皮炎等。
检查方法
检查方法?1.血常规、尿常规、粪常规检查。?2.出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、束臂试验。
治疗措施
治疗措施(一)?1.祛除可能的病因如消除感染病灶和驱除肠道寄生虫等。?2.抗组胺药物以下可任选一种。?(1)阿司咪唑(息斯敏)10mg,口服,1/d。?(2)去氯羟嗪25mg,口服,3/d。?(3)氯苯那敏4mg,口服,3/d3.降低血管通透性药物?(1)卡巴克洛(安络血)5~10mg,口服,
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