2026年全自发性低颅压性头痛诊疗指南.docxVIP

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2026年全自发性低颅压性头痛诊疗指南**

（以下简称“本指南”）

前言

全自发性低颅压性头痛（SpontaneousIntracranialHypotension,SIH）是一种由于硬膜外或硬膜内脑脊液（CSF）持续渗漏导致颅内压降低，进而引发典型的体位性头痛及多种神经系统表现的疾病。近年来，随着神经影像技术的进步和临床认识的深化，SIH的诊断率显著提升，但误诊与漏诊仍然常见。为统一诊疗思路，提高诊疗质量，减少不必要的检查和治疗，国家卫生健康委员会组织多学科专家依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，制定本指南。本指南旨在为临床医师提供循证、规范、可操作的诊疗方案，适用于全国各级医院神经内科、神经外科、急诊科及疼痛科等相关科室。

编制说明

本指南由国家级神经病学专家委员会牵头，邀请神经内科、神经外科、放射科、疼痛科、康复医学科及基础研究领域的资深专家共同参与。编制过程包括：1.问题提出与范围界定：明确SIH的定义、流行病学特征、临床表现及诊疗难点。2.证据检索与筛选：系统检索近十年国内外文献（包括随机对照试验、队列研究、病例对照研究及系统评价），采用PRISMA流程图进行文献筛选，评价证据质量。3.证据评级与推荐形成：采用GRADE方法对每项证据进行偏倚风险、不一致性、间接性、不精确性及出版偏倚的评