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意识障碍评估量表(GCS)

格拉斯哥昏迷量表（GlasgowComaScale，GCS）是1974年由苏格兰格拉斯哥大学神经外科医师Teasdale和Jennett针对颅脑创伤患者意识障碍程度开发的标准化评估工具，经过近50年的临床验证，目前已成为全球临床领域应用最广泛、认可度最高的意识障碍评估工具，其核心设计逻辑为从3项独立可量化的行为反应维度评估意识水平，分别为睁眼反应、语言反应、运动反应，每个维度根据反应程度赋予对应分值，最终总分范围为3~15分，分值越低提示意识障碍程度越重。

各维度评分标准

1.睁眼反应（E，Eyeopening）：分值范围1~4分，具体评分标准如下：

（1）E4分：自发睁眼。指评估者未施加任何外界刺激时，患者即处于自主睁眼状态，睁眼行为由自身意识驱动产生。临床评估需注意排除病理状态下的被动睁眼：如重度昏迷患者眼睑肌张力松弛、动眼神经麻痹导致的眼睑持续性张开，或去大脑强直患者的不自主睁眼，此类被动睁眼不属于自发睁眼，不能评定为4分。

（2）E3分：语言刺激（呼唤）睁眼。指患者对评估者的语言呼唤产生睁眼反应。规范操作要求：评估者需先以普通交谈音量（40~60分贝）在患者耳旁呼唤患者姓名，若患者出现睁眼反应即可评定为3分；仅当提高音量至大声呼喊才出现睁眼的患者，仍归为E3分范畴。

（3）E2分：疼痛刺激睁眼。指语言刺激无反应后，患者仅对伤害性疼痛刺激产