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输血不良反应登记制度

一、总则

1.为规范本院输血不良反应登记管理工作，及时识别、调查、处理输血不良反应，追溯输血安全风险，保障患者输血安全，根据《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法（2019年修订）》《临床输血技术规范》《输血反应分类（WS/T623-2018）》《国家卫生健康委关于加强临床用血安全管理的通知》等法律法规、部门规章和行业标准，结合本院实际，制定本制度。

2.本制度适用于本院所有开展输血诊疗活动的临床科室、输血科、麻醉科、手术室、重症医学科、急诊科、门诊部等所有涉及输血操作的部门和全体医务人员，涵盖所有类型输血操作，包括异体输血（全血、红细胞成分血、血小板、血浆、冷沉淀凝血因子、辐照血液成分、去除白细胞血液成分等所有注册血液制品）、自体输血（储存式、回收式、稀释式自体输血），也涵盖本院采集血液过程中献血者发生的不良反应登记管理。

3.输血不良反应登记工作遵循以下基本原则：

（1）凡疑必登原则：任何发生或者可疑与输血相关的不良事件，无论轻重、无论最终是否判定为输血相关，均必须按要求登记，严禁瞒报、漏报、不报。

（2）及时准确原则：发现不良反应后必须按规定时限完成报告与初步登记，所有登记信息必须真实、准确，与临床实际一致，不得篡改、伪造信息。

（3）全程可追溯原则：从不良反应发现、报告、调查、处理到随访、结局判定，全流程信息必须完整留痕，每一项信息都可追