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内镜测漏操作规范

一、内镜测漏基础认知

1.1测漏的核心意义

内镜作为侵入式精密诊疗器械，其插入管、操作部、导光软管等结构均包含密封的气/液路系统及内部光学、电子元器件，使用过程中反复的弯曲、摩擦、碰撞，以及消毒灭菌环节的化学腐蚀、温度压力变化，均可能导致外壳、密封胶圈、焊缝出现微小破损。若破损未被及时发现，体液、消毒/清洗液会渗入内镜内部，轻则造成CCD/CMOS成像元件锈蚀、导光纤维断裂、角度钢丝腐蚀，导致内镜成像模糊、角度调节失灵、送气送水故障，单次维修成本可达数万元；重则造成内部管路滋生生物膜，引发不同患者之间的交叉感染，已有临床数据显示，未按规范测漏的内镜交叉感染风险是规范测漏内镜的7.2倍。因此，每次使用后、消毒前开展规范测漏，是延长内镜使用寿命、降低诊疗感控风险的核心必要操作。

1.2测漏频率要求

根据WS507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》及国内外内镜厂商官方操作指南，测漏频率需严格遵循以下要求：

常规使用场景：每例患者使用后、清洗消毒前必须进行测漏，该环节为内镜处置流程中的强制前置项，未测漏的内镜不得进入后续清洗环节；

长期存放场景：内镜停用超过7天再次启用前，需先完成测漏验证密封性，确认无破损后方可用于临床；

异常事件后：内镜出现意外跌落、碰撞，或使用/清洗过程中出现送气送水无力、角度调节卡顿、进水模糊等异常现象时，需立即终止操作，开展紧急测漏排查