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二期梅毒性淋巴结炎的护理查房

一、前言

梅毒作为由梅毒螺旋体引起的慢性系统性性传播疾病，近年来在我国发病率呈波动上升趋势，其中二期梅毒因螺旋体经血液播散引发多系统损害，临床表现复杂多样。二期梅毒性淋巴结炎作为二期梅毒的典型体征之一，常表现为无痛性、散在性淋巴结肿大，易被患者忽视或误诊，其护理质量直接影响疾病转归及患者生活质量。本次护理查房以“二期梅毒性淋巴结炎”为核心，通过系统梳理患者病情、疾病特征及护理要点，旨在规范此类患者的护理流程，提升护理团队对特异性感染患者的综合照护能力，同时为临床护理实践提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房病例为28岁女性患者，主因“发现全身无痛性淋巴结肿大2周，伴躯干皮疹1周”入院。现病史：患者2周前无诱因触及双侧颈部、腋窝及腹股沟多发肿大淋巴结，直径约1-2cm，质地韧，无压痛及粘连；1周前躯干出现红色斑丘疹，无瘙痒，未予重视。3天前于外院查梅毒血清学试验：快速血浆反应素试验（RPR）1:32阳性，梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）阳性；淋巴结超声提示双侧颈部、腋窝、腹股沟多发淋巴结肿大（最大约2.1cm×1.2cm），皮髓质分界清，血流信号不丰富。门诊以“二期梅毒、梅毒性淋巴结炎”收入院。既往史：否认药物过敏史，近3月有非婚性行为史，性伴侣未行相关检查。目前治疗：予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注（皮试阴性），每周1次，共3次；辅以