原创力文档普通针刺治疗知情同意书
一、患者基本信息
项目
内容
项目
内容
患者姓名
（必填）
性别
（必填）
年龄
（必填）
病历号
（必填）
联系电话
138******
紧急联系人及电话
（必填）
主诉
（必填）
初步诊断
（必填）
以上信息由接诊医师在首次接诊时逐项询问并填写，患者或监护人须确认签字。信息不完整或联系方式无效可能延误异常情况的处置，请务必如实提供。
二、疾病诊断与治疗建议
2.1病情概要
患者因（主诉症状、持续时间、就诊经过）来诊。经（体格检查、辅助检查结果摘要），初步诊断为（疾病名称），主要表现集中在（涉及的经络、脏腑或病变部位）。
2.2建议治疗方案
当前建
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