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2026—2028年三查八对护理操作落地三年行动计划

一、行动背景与总体目标

（一）背景说明

三查八对是临床护理安全的核心底线制度，其中“三查”指操作前查、操作中查、操作后查，“八对”指核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。据国家护理质量控制中心2025年全国护理不良事件监测数据显示，给药错误、身份识别错误、治疗操作错误占全年护理不良事件总量的62.3%，其中87%的事件根源为三查八对执行不到位：操作前核对流于形式占比41%，操作中遗漏核对环节占比32%，操作后未复核占比27%。当前部分医疗机构存在三查八对执行标准不统一、不同层级护士执行依从性差异大、信息化支撑不足、监管考核机制缺位等问题，三级医院护士三查八对操作全流程达标率仅为72.4%，二级医院为61.8%，基层医疗机构不足50%，直接威胁患者安全。

为全面夯实护理安全基础，推动三查八对从“制度要求”转化为“全员行为自觉”，切实降低护理不良事件发生率，特制定本三年行动计划。

（二）总体目标

到2028年底，实现各级各类医疗机构三查八对操作全流程、全场景、全人员覆盖，具体量化目标：

1.制度标准覆盖率：三级医院100%、二级医院98%、基层医疗机构95%；

2.护士操作达标率：工作1年以内新护士100%、1-5年护士98%、5年以上护士95%；

3.不良事件下降率：与2025年基线相比，给药错误下降70