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慢性便秘临床诊治指南（2026）

1定义与流行病学

1.1定义

慢性便秘（ChronicConstipation,CC）是一种以持续排便困难、排便次数减少或排便不尽感为主要表现的功能性肠病，症状持续至少6个月，且排除器质性疾病、药物相关性便秘及系统性疾病继发便秘。根据病理生理机制，慢性便秘可分为4类：慢传输型便秘（SlowTransitConstipation,STC）、排便障碍型便秘（DefecatoryDisorder,DD）、混合型便秘（MixedConstipation,MC）、正常传输型便秘（NormalTransitConstipation,NTC）。

1.2流行病学

我国成人慢性便秘患病率为4.0%~10.0%，患病率随年龄增长显著升高，60岁以上人群患病率可达15.6%~20.3%；女性患病率约为男性的1.5~2.1倍，低膳食纤维饮食、久坐不动、精神心理压力、减重节食是中青年人群患病的主要危险因素。近年我国城镇社区人群筛查数据显示，慢性便秘患者中功能性便秘占比约82.7%，器质性疾病继发便秘占比约11.2%，药物相关性便秘占比约6.1%。慢性便秘可显著增加结直肠息肉、结肠癌、心脑血管意外事件的发生风险，合并慢性盆底疾病、肛肠疾病的患者生活质量评分较健康人群降低30%以上，年直接医疗支出人均达1800~3200元。

2病因与发病机制

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