胃食管反流性疾病的中西医结合治疗及护理进展.pdfVIP

·246· ‘天津护理12009年8月第17卷第4期 吸痰管过粗可造成肺内负压，使肺泡陷闭；若过细，会使吸痰 C33陈建芬，季玲，朱滨．两种气道湿化法在气管切开术病人应用 不畅，吸痰时间延长。充氧吸痰双腔管对预防吸痰诱发的低 氧血症效果明显，尤其适用于危重患者的吸氧操作，近年来得 (43陈宝芝，赵丹凤．气管切开术后气道湿化的护理进展[J]．华夏 到广泛的应用。 医学，2005，5：192—194 Leslie a1．Thenatural S气囊的护理管理 (53 A，RebeccaA，AanE，et biochemical ventricularfibrillationwith 5．1气囊的压力 理想的囊压力应低于毛细血管渗透压，即 changesduring resuscitationandtheonsetof defibrillation elec— 在2．45kPa以下时，可避免气囊长期压迫气管黏膜，造成缺 post pulseless trical of Medicine， activity[J]．AmericanJournalEmergency kPa～2．95 血坏死。若气囊压力3．33kPa或保持在2．45 2006，24：577—581 kPa，其对气管黏膜的压力性损伤减少到最低范围。Deleyn [63王曙红，蒋冬梅．机械通气舒适护理研究进展[J]．护理学杂 等n”报道，当气管导管气囊内压力超过2．91kPa，气管黏膜 志，2006，21(13)：79—81 血流开始下降，达到4．01kPa时，粘膜血流明显减少、苍白。 C73万献尧，黄伟．气道湿化简单而又复杂的话题[J]．医学与哲学， kPa 因此目前推荐的最适宜气囊压力为2．45 2．91kPa。利 2006，27(12)：15—16 用气囊测压表可以科学的为机械通气患者气囊充气、放气，保 C83苏春燕．气管内滴人生理盐水的研究进展[J]．中国实用护理杂 证了护理工作的准确性。 志，2006，22(2)：63 5．2气囊的护理 有关文献报道机械通气患者应选用大容 [9]华佩莲，王小梅．碳酸氧钠联合沐舒坦湿化气管切开患者气道 min，以 量、低压型的气囊，气囊4～6h放气1次，每次3～5 效果观察[J]．护理学杂志，2007，22(10)：35 减轻气囊对气道黏膜的压迫，防上缺血坏死“”。放气前先吸 C103胡艳宁．气管切开后呼吸道管理的护理进展rJ]．护理研究， 净气道内、口鼻腔、咽喉部的分泌物，预防分泌物误入气道，导 2005，19(8)：1507—1509 致患者剧烈呛咳、吸入性肺炎甚至窒息。